第 301章 教学病例
“我给您号下脉！”张衍温和笑着说道。
“我看看你的舌苔！”
负责记录病案的学徒一愣，怎么没说脉象？这舌苔如何也没说，直接又看眼睛？
其他学徒看到这一幕，顿时心里一紧。
“同志，商量个事啊？让我这些徒弟也给你号号脉，诊断诊断，也好积攒一些经验。为了表示感谢，我私人赠送您一份小礼物。”果然，张衍又询问了几个问题之后，很是客气的对中年人说道。
“哎呀！张大夫，您这话说的，啥礼物不礼物的，让他们尽管看！反正我这一百多斤，也看不坏！
对了，张大夫的礼物是什么礼物？
哈哈哈！开玩笑，开玩笑的！”中年人爽朗的笑着说道。
“保证让你喜欢！”张衍笑道。
张衍也是看到后面没几个患者，这才起意让学徒们练练手。
学徒恭恭敬敬的像伺候大爷一样，把中年男人请到一边，开始给他号脉诊断。
老师舍着脸，帮他们请的练手患者，他们自然要珍惜。
接下来的几个患者，张衍都是很干脆的给他们诊断，开方子。
一天一个患者，给学徒们练手，就已经可以了，贪多嚼不烂。
另外就是，张衍宗师圆满的四诊技能，已经有了一点相面的技术，可以通过面相来判断对方的性格。
他挑选的患者，自然是那种性格比较豪爽，好说的人。
等把等候就诊的患者全部诊断完成，张衍才又把注意力放到学徒上。
此时，学徒们还在轮流给中年患者号脉，也有人在旁边进行问诊。
为了担心中年人心烦，一个女学徒居然使出了美人计，站在中年人身后，一口一个叔叔的喊着，一边帮他坐在肩膀按摩。
把中年人哄得咧嘴笑着，别提多配合。
张衍看到这一幕，很是欣慰。
学中医的就怕死板，不知变通。
不懂变通的人，就算是医圣来了，也教不出来，最多就是当一个平庸的医生，混口饭吃。
张衍安静的喝着茶，看着一众学徒一边问，一边在小本子上记录着信息，有人主问，有人补充问题，忙的不亦乐乎。
又等了一会，一众学徒才完成四诊，恭敬的看着张衍。
“很好！把你们的诊断都交上来吧！”张衍满意的点点头。
然后对着中年人笑道：“给您添麻烦了，这是药方，您回去之后，按照方子抓药，一天一副分两次服用，饭后服用即可。
先服用三天，第四天再过来复诊。
另外，这瓶药酒，是我的一点小心意，等您病好了再喝，一天三钱，不能多喝。”
“张大夫，我这是什么毛病？”中年患者看到药酒脸上一喜，旋即又好奇的问道。
张衍的药酒，在这附近算是比较出名的。
主要还是因为，这一年中秋、过年，轧钢厂都是以药酒作为礼物来送人，所以名气比较大。
“您这个叫血痹症，是因为肝脾营卫不足,气血阴阳俱弱导致的，您发现的及时，症状什么的都还不是很重。
再晚一点，可能就会出现四肢麻痹的情况。
我给您开的也是采用调补营卫，益气和血的方子。”张衍笑着解释了一句。
“张大夫，你说的我这肝脾有问题，气血不足，怎么还会头发蒙呢？”
“气血不足，自然就没有办法蕴养心神，心神缺少了气血的蕴养，就会有头晕头沉等症状。
人的身体就像是一个精密的仪器，而且是相互关联的，一个部件出了问题，反应出异常来的，并不一定是出问题的那个部件，而有可能是和他相关联的部件表现出异常。
您的肝脾出了问题，导致气血不足，这是根本原因，而头晕头沉则是表症。
这也是头疼医脚的道理。”张衍很是耐心的解释了一遍。
张衍给中年患者讲解的时候，一众学徒，有的脸上露出果然如此的神色，也有恍然之色，还有懊恼的，我怎么没想到？
这就看出了，一众学徒之间的差距。
“多谢张大夫，虽然听的不是很明白，不过感觉心里舒服多了，那我三天之后再来。”中年患者道谢之后，拿着药方和药酒离开。
“都听明白了？知道自己的诊断差在什么地方了？回去好好的把自己的笔记补全，好好思考一下自己疏漏的地方，看看是怎么疏漏的。”张衍没有去检查一众学徒的笔记，刚刚他们的脸色，已经表明了他们的诊断结果。
“不管是中医，还是西医，都是一个需要用一生去学习的职业。即便是我现在，每天依然需要看书学习。
前人的经验，只能是让我们少走一些弯路，并不能让我们直接到达终点。
好好努力吧，青年们！”张衍笑着鼓励了一句。
这时又有病人进来，张衍依然是望闻问切四诊合一，仔细的给患者诊断着病情。
然后开具药方。
一直到晚上下班，张衍又一次给他们留足了作业。
一眨眼又是一个星期过去了，时间到了正月十五。
“石主任，赵主任，经过这个一星期的对照，已经很明显，在肝病的治疗过程中，消炎抗病毒的药物，对肝病的治疗，并不能起到很好的效果。
在初期，对肝病的炎症确实有一定的抑制作用，但是也只是压制炎症的发展，并不能帮助肝部恢复应有的功能。”张衍拿着这一个星期两个对照组的病历，对石立贵和赵鹏程说道。
“张院长说的没错，这点，我们也发现了。”
“那么，咱们接下来改变一下研究的方向，挺直中西医结合的治疗组，全部采用中医方剂进行治疗。
然后，血常规，血象，x光片等检查，照常进行，严密监控患者病情的发展。
我之前和楚院长曾经讨论过，下一步中西医结合诊疗的研究方向。
接下来，我们要通过收集患者，统计数据，来制定一套肝病西医诊断，中医药治疗的标准出来。
另外，我这边也会抓紧研制出，可以用于治疗肝病的中成药。”
“张医生，如果能够有这么一套标准，还有配套的治肝良药，那可是太好了，这是广大肝病患者的福音啊！”石立贵欣喜道。
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“我看看你的舌苔！”
负责记录病案的学徒一愣，怎么没说脉象？这舌苔如何也没说，直接又看眼睛？
其他学徒看到这一幕，顿时心里一紧。
“同志，商量个事啊？让我这些徒弟也给你号号脉，诊断诊断，也好积攒一些经验。为了表示感谢，我私人赠送您一份小礼物。”果然，张衍又询问了几个问题之后，很是客气的对中年人说道。
“哎呀！张大夫，您这话说的，啥礼物不礼物的，让他们尽管看！反正我这一百多斤，也看不坏！
对了，张大夫的礼物是什么礼物？
哈哈哈！开玩笑，开玩笑的！”中年人爽朗的笑着说道。
“保证让你喜欢！”张衍笑道。
张衍也是看到后面没几个患者，这才起意让学徒们练练手。
学徒恭恭敬敬的像伺候大爷一样，把中年男人请到一边，开始给他号脉诊断。
老师舍着脸，帮他们请的练手患者，他们自然要珍惜。
接下来的几个患者，张衍都是很干脆的给他们诊断，开方子。
一天一个患者，给学徒们练手，就已经可以了，贪多嚼不烂。
另外就是，张衍宗师圆满的四诊技能，已经有了一点相面的技术，可以通过面相来判断对方的性格。
他挑选的患者，自然是那种性格比较豪爽，好说的人。
等把等候就诊的患者全部诊断完成，张衍才又把注意力放到学徒上。
此时，学徒们还在轮流给中年患者号脉，也有人在旁边进行问诊。
为了担心中年人心烦，一个女学徒居然使出了美人计，站在中年人身后，一口一个叔叔的喊着，一边帮他坐在肩膀按摩。
把中年人哄得咧嘴笑着，别提多配合。
张衍看到这一幕，很是欣慰。
学中医的就怕死板，不知变通。
不懂变通的人，就算是医圣来了，也教不出来，最多就是当一个平庸的医生，混口饭吃。
张衍安静的喝着茶，看着一众学徒一边问，一边在小本子上记录着信息，有人主问，有人补充问题，忙的不亦乐乎。
又等了一会，一众学徒才完成四诊，恭敬的看着张衍。
“很好！把你们的诊断都交上来吧！”张衍满意的点点头。
然后对着中年人笑道：“给您添麻烦了，这是药方，您回去之后，按照方子抓药，一天一副分两次服用，饭后服用即可。
先服用三天，第四天再过来复诊。
另外，这瓶药酒，是我的一点小心意，等您病好了再喝，一天三钱，不能多喝。”
“张大夫，我这是什么毛病？”中年患者看到药酒脸上一喜，旋即又好奇的问道。
张衍的药酒，在这附近算是比较出名的。
主要还是因为，这一年中秋、过年，轧钢厂都是以药酒作为礼物来送人，所以名气比较大。
“您这个叫血痹症，是因为肝脾营卫不足,气血阴阳俱弱导致的，您发现的及时，症状什么的都还不是很重。
再晚一点，可能就会出现四肢麻痹的情况。
我给您开的也是采用调补营卫，益气和血的方子。”张衍笑着解释了一句。
“张大夫，你说的我这肝脾有问题，气血不足，怎么还会头发蒙呢？”
“气血不足，自然就没有办法蕴养心神，心神缺少了气血的蕴养，就会有头晕头沉等症状。
人的身体就像是一个精密的仪器，而且是相互关联的，一个部件出了问题，反应出异常来的，并不一定是出问题的那个部件，而有可能是和他相关联的部件表现出异常。
您的肝脾出了问题，导致气血不足，这是根本原因，而头晕头沉则是表症。
这也是头疼医脚的道理。”张衍很是耐心的解释了一遍。
张衍给中年患者讲解的时候，一众学徒，有的脸上露出果然如此的神色，也有恍然之色，还有懊恼的，我怎么没想到？
这就看出了，一众学徒之间的差距。
“多谢张大夫，虽然听的不是很明白，不过感觉心里舒服多了，那我三天之后再来。”中年患者道谢之后，拿着药方和药酒离开。
“都听明白了？知道自己的诊断差在什么地方了？回去好好的把自己的笔记补全，好好思考一下自己疏漏的地方，看看是怎么疏漏的。”张衍没有去检查一众学徒的笔记，刚刚他们的脸色，已经表明了他们的诊断结果。
“不管是中医，还是西医，都是一个需要用一生去学习的职业。即便是我现在，每天依然需要看书学习。
前人的经验，只能是让我们少走一些弯路，并不能让我们直接到达终点。
好好努力吧，青年们！”张衍笑着鼓励了一句。
这时又有病人进来，张衍依然是望闻问切四诊合一，仔细的给患者诊断着病情。
然后开具药方。
一直到晚上下班，张衍又一次给他们留足了作业。
一眨眼又是一个星期过去了，时间到了正月十五。
“石主任，赵主任，经过这个一星期的对照，已经很明显，在肝病的治疗过程中，消炎抗病毒的药物，对肝病的治疗，并不能起到很好的效果。
在初期，对肝病的炎症确实有一定的抑制作用，但是也只是压制炎症的发展，并不能帮助肝部恢复应有的功能。”张衍拿着这一个星期两个对照组的病历，对石立贵和赵鹏程说道。
“张院长说的没错，这点，我们也发现了。”
“那么，咱们接下来改变一下研究的方向，挺直中西医结合的治疗组，全部采用中医方剂进行治疗。
然后，血常规，血象，x光片等检查，照常进行，严密监控患者病情的发展。
我之前和楚院长曾经讨论过，下一步中西医结合诊疗的研究方向。
接下来，我们要通过收集患者，统计数据，来制定一套肝病西医诊断，中医药治疗的标准出来。
另外，我这边也会抓紧研制出，可以用于治疗肝病的中成药。”
“张医生，如果能够有这么一套标准，还有配套的治肝良药，那可是太好了，这是广大肝病患者的福音啊！”石立贵欣喜道。
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